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胆道外科成功实施我省首例肝门胆管癌扩大根治术加胰十二指肠切除术
近期我院胆道外科李富宇教授为一例肝门胆管癌累及胰头的胆道患者，实施了我省首例按国际手术规范进行的外科肝门胆管癌扩大根治术加胰十二指肠切除术。肝胆胰联合切除治疗肝门胆管癌系国际肝胆外科界公认的成功肠切除术顶级手术之一，手术切除范围涉及肝脏、实施省首术加胆道、例肝血管、门胆淋巴结、管癌根治下腔静脉及腹腔干周围脂肪组织、胆道胰头、外科胃窦、成功肠切除术十二指肠、实施省首术加小肠，例肝手术难度和风险极大，门胆目前国内仅有极个别病例报道。管癌根治以手术难度和规模而言，胆道在肝胆外科界，除肝移植以外，肝门胆管癌根治术和胰十二指肠切除术分列第二位和第三位，同时实施肝胆外科界第二大和第三大规模的手术，手术的难度、创伤及手术风险极大。国外有报道应用肝门胆管癌扩大根治术加胰十二指肠切除术治疗肝门胆管癌的围手术期死亡率最高达50-70%。该例肝胆胰联合切除治疗肝门胆管癌手术历时13个小时，患者术后第二日即拔出气管插管，从SICU转回普通病房，目前患者恢复顺利。肝胆胰联合切除治疗肝门胆管癌手术的实施推动了我省肝门胆管癌治疗与国际诊疗标准的接轨。
我院胆道外科针对肝门胆管癌制定并实施了一系列诊疗规范及相应管理细则，包括术前多科联合讨论评估，手术团队的认定，术后对每个病例的手术影像资料进行全科讨论和点评，术后专人随访及数据库建设的制度，所有肝门胆管癌患者的手术均按国际肝门胆管癌手术规范严格实施，推动了我院肝门胆管癌的切除率的提高及诊疗的规范化。
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